Každý pacient s diabetickou nohou si musí pamatovat:
- Každý večer kontrolovat nohy zrcadlem pro diabetiky. Jedná se o zrcátko na teleskopické tyči, pomocí kterého se kontroluje, zda nohy nenesou známky jakéhokoliv poranění.
- Denně promazávat nohy krémem určeným pro diabetiky.
- Nosit ponožky určené pro diabetiky s volným lemem – prevence zhoršeného prokrvení.
- Nosit obuv určenou pro diabetiky, která nebude nikde tlačit, nebude mít ostré hrany ani švy.
- Před obutím boty ji zkontrolovat, jestli do ní nespadl kamínek či klíče od bytu. (Příběh ze života: Jeden klient chodil 2 dny v botách než zjistil, že má v jedné botě klíče od bytu a poranil si nohu do krve.)
- Pozor na ohřívání nohou na topení, kvůli snížené citlivosti může dojít k popálení.
- Docházet pravidelně na odbornou přístrojovou pedikúru, zkrácení nehtů a odbroušení otlaků.
- Nechodit doma na boso, ale v domácí obuvi, aby se předešlo poranění chodidel.
- Po koupeli pečlivě vysušovat meziprstí, aby zde nevznikla plíseň.
- Používat prostředky na ochranu nehtů a pravidelně je promazávat, aby se předešlo vzniku plísně na nehtech v důsledku horšího prokrvení nohou.
![](https://4e1e15e034.cbaul-cdnwnd.com/4a9093785975f6359d7cac5ec07351bd/200000008-e1dbde1dc0/851201088.jpeg?ph=4e1e15e034)
Co je diabetická noha? Jedná se o defekty na dolních končetinách od kotníku dolů, které jsou způsobeny poruchami cév, nervů a imunity při cukrovce. Projevy obvykle provází infekce. Diabetická noha je jednou z nejčastějších příčin hospitalizace diabetiků, významně snižuje kvalitu života a může vést až k amputaci dolních končetin. Odhaduje se, že syndrom diabetické nohy má 5 % diabetiků a zvýšené riziko jejího rozvoje má 15–25 % diabetiků.
Při diabetu dochází k zánětlivým změnám v cévách a často též ke kornatění cév (ateroskleróze). Zánětlivé změny a ateroskleróza vedou k poruchám prokrvení. Nedostatečně prokrvené tkáně jsou náchylnější k poranění a hůře se hojí.
Vyšší riziko poranění a komplikovanější hojení ran při diabetu je způsobeno vedle narušené funkce nervů a cév rovněž poruchou funkce imunitního systému. Narušení imunity je při diabetu v určité míře přítomno vždy. Pak již stačí pouze drobná nehoda (nesprávně provedená pedikúra, kamínek v botě aj.) a z drobné ranky se vlivem pozdního zjištění a problematického hojení může rozvinout komplikovaný a nehojící se vřed.